Introdução Alimentar da Nina

Terminando a quimioterapia (faltam 2 de 16 ciclos) e em fase de decisão de qual cirurgia da mama optar (conservadora ou nipple sparing bilateral), porém, o que mais tem me preocupado no momento não tem nada a ver com o tratamento do câncer, mas sim com a alimentação da minha pequena, que está prestes a completar 6 meses.

Por conta da quimio, a Nina mama leite artificial (L.A) desde bem novinha (consegui, com insistência, amamentar ao menos uns 15 dias) e por mamar L.A., há quem diga que já poderia ter começado a comer fruta/papinha desde os 4 meses. Porém, como a Pediatra nos orientou que tínhamos a opção de esperar um pouco mais, preferimos esperar. E na última consulta com ela, Nina já com 5 meses e meio, fomos orientados a iniciar a alimentação complementar.

Apesar da médica ter dado as orientações, quando chegou o momento de colocá-las em prática, ficamos cheios de dúvidas. Ela disse para introduzirmos um suco de frutas na primeira semana, fruta, na seguinte, e uma papa na outra. Porém, até onde eu sabia, o certo era evitar dar suco, e aí já empacamos na primeira semana... Fora isso, tenho dúvidas sobre a quantidade de leite e de água que ela deverá tomar, se terei que substituir mamadeiras por refeições ou se tenho que manter as mamadeiras, etc...

Resolvemos, então, tentar esclarecer as dúvidas com a ajuda do Dr. Google. Limos sobre o método BLW, manuais da SBP e do governo, ouvimos palestras do pediatra Carlos González e... acho que ficamos ainda mais perdidos. Infelizmente, não há consenso (novidade!)!  

Mas com o que lemos, chegamos pelo menos à conclusão que começaríamos logo com a fruta e não daríamos o suco, e hoje, após a primeira mamadeira, Nina tomou café da manhã com a gente e "comeu" no meu colo sua primeira comidinha; uma das únicas frutas que tínhamos em casa: uma maçã! 

Descasquei e deixei os pedaços da maçã no meu prato em cima da mesa e ela, no meu colo, ficou tentando alcançar o prato... E quando peguei um pedaço para comer, ela puxou minha mão em direção a sua boca e... começou a chupar a maçã! Depois, como estava difícil para ela alcançar os pedaços (a mesa estava alta e o prato era de quebrar), eu dei na mão dela um pedaço para ver como seria e ela o levou até a boca, chupou e acabou derrubando no chão.. Tentei também dar a maçã raspadinha na colher e ela cuspiu um tanto, engasgou um pouco e não sei se engoliu algo... E nós, logo após essa primeira refeição, demos a mamadeira de sempre, achando que não dava para substituí-la pela maçã...

Enfim, na internet, li que até os 6 meses o bebê deveria mamar cerca de 900 ml de leite por dia e, com a introdução alimentar, ele iria aos poucos passando para 720 ml. E li também que bebê que mama leite artificial precisa tomar em torno de 200 ml de água por dia.

Assim, este seria mais ou menos o esquema que poderíamos tentar usar com a Nina nas próximas semanas:

No sexto mês (segunda semana de i.a.): (5 mamadeiras/ 900 ml de leite)

1 fruta e 1 papa

7h30 - mamadeira (180 ml)

fruta

água (40 ml)

10h30 - mamadeira (180 ml)

água (40 ml)

13h30 -> papa

água (40 ml)

16h30 - mamadeira (180 ml)

água (40 ml)

19h30 - mamadeira (180 ml)

água (40 ml)

22h30 - mamadeira (180 ml)

No sétimo mês: (4 mamadeiras/ 720 ml de leite)

1 fruta e 2 papas

7h30 - mamadeira (180 ml)

fruta

água (40 ml)

10h30 - mamadeira (180 ml)

água (40 ml)

13h30 -> papa

água (40 ml)

16h30 - mamadeira (180 ml)

água (40 ml)

19h30 - papa

água (40 ml)

22h30 - mamadeira (180 ml)

(OBS: 6 mamadeiras de 150 ml ou 5 mamadeiras de 180 ml: 900 ml; 

4 mamadeiras de 180 ml ou 3 mamadeiras de 240 ml: 720 ml)

http://tanahoradopapa.com/

http://www.tuasaude.com/agua-para-o-bebe/
http://www.sbp.com.br/src/uploads/2015/02/14617a-pdmanualnutrologia-alimentacao.pdf